© Волкова Л.А., Кушнірук Ю.С. 

Объектом исследования является система "окружающая среда – здоровье человека”. Выбор объекта исследования обусловлен отрицательной прогрессирующей динамикой состояния здоровья населения области. Ровенская область характеризуется специфической медико-экологической ситуацией после Чернобыльской катастрофы (пострадали северные районы области). В северном направлении при улучшении естественных условий, ухудшаются радиологические показатели и вместе с тем медико-демографическая ситуация и особенно ее динамика в последнее десятилетие.

Предметом исследования являются медико-экологические основы здоровья населения. Исследуются закономерности формирования здоровья населения в пространственно-временном измерении соответственно факторам среды. Исследуются экологические факторы, имеющие высокую корреляцию с медико-демографической ситуацией.

Разработан алгоритм медико-экологического исследования территории. Определены доминирующие факторы, которые определяют состояние здоровья населения Ровенской области с учетом влияния внешней среды. Разработана методика сравнительного анализа территории в зависимости от величины медико-экологического риска.

Медико-экологический риск рассматривается как вероятность возникновения заболевания на конкретной территории под влиянием комплекса факторов внешней среды. Он есть одним из основных комплексных факторов, которые определяют медико-демографическую статистику, уровень общей смертности и структуры смертности, уровень общей заболеваемости населения и структуру первичной заболеваемости (что коррелируется с определенными факторами геоекосистемы данной территории).

Изучение медико-экологического риска территории разрешает установить место конкретного фактора в ранговой шкале, определить степень его влияния на население. Поэтому оценка медико-экологического риска - это основа, на которой должны обосновываться рациональные решения об организации службы здравоохранения, арихитектурном планировании мест проживания.

Предлагается применение рейтинговой системы, которая создается по принципу относительных оценок при сравнении показателей на разных территориальных участках (по географическому принципу). Эта система ранжирования может быть включена в комплекс для определения интегрального показателя экологического риска отдельных географических территорий. Такая методика разрешает дополнить методы экологической оценки територии, которые базируются на количественных оценках, особенно при недостаточности фактического материала для комплексного анализа.

Для оценки медико-экологической ситуации разработан алгоритм, который может быть применен в других регионах и может считаться универсальным.

Сумма показателей определяет экологический риск проживания в данном районе, что выявляет наиболее угрожающие для здоровья населения регионы, на которые нужно сосредоточить внимание с целью улучшения показателей, которые обуславливают экологическое состояние путем уменьшения антропотехногенного давления на окружающую среду.

 Для районов Ровенской области были установлены интегральные показатели как экологическое так и медико-демографического состояния территории. Для отобранных показателей, расчитывался средний показатель за исследуемый период времени для сведения к минимуму величины статистической погрешности. Были отобраны только те показатели, которые имели высокие коэффициенты корреляции между экологическими и медико-демографическими данными.

Предложена шкала ранжирования районов по величинам медико-экологического риска. Все показатели нами оценивались с помощью пятибальной системы с диапазоном: -2; -1; 0; +1; +2.

На основании расчетов было проведено ранжирование территории по системе рейтинговых оценок как по отдельным так и по интегральным показателям. По данным интегральных показателей проведена оценка степени факторов риска. Выполнено ранжирование районов Ровенской области по медико-экологическим показателям. Созданы тематические карты рейтинговой оценки районов Ровенской области по величине медико-экологического риска.

Ключевые слова: медико-экологический риск, экологическое состояние, медицинская география, медико-географическая оценка, анализ социоэкосистемы, здоровье населения, корреляционный анализ.

Key words: medical and ecological risk, environmental state, medical geography, medico-demographical assessment, social ecosystem analysis, health of people, correlation analysis.